De kans op het succesvol
draaien van een baby in stuitligging kort voor de bevalling wordt niet groter
door gebruik van het medicijn Nifedipine. Dit blijkt uit onderzoek van zeven
Nederlandse ziekenhuizen, gecoördineerd door het AMC.
De resultaten zijn
gepubliceerd in het tijdschrift Obstetrics & Gynecology. Nifedipine wordt
al gebruikt als weeënremmer bij dreigende vroeggeboorte.
Nifedipine ontspant de
baarmoederwand, en daarom bestond het vermoeden dat het zou kunnen bijdragen
aan het succesvol draaien van een kind in stuitligging. Dit blijkt niet het
geval.
Weliswaar lag het succespercentage bij vrouwen die Nifedipine hadden
geslikt circa vijf procent hoger dan bij vrouwen die een placebo kregen, maar
het is onduidelijk in hoeverre dit effect ook echt aan het medicijn kan worden
toegeschreven.
Van andere weeënremmers
(bèta-mimetica) is bekend dat zij wel een gunstig effect kunnen hebben. Vaak
hebben die middelen echter vervelende bijwerkingen zoals hartkloppingen,
opvliegers en hoofdpijn.
Bovendien moeten die bèta-mimetica worden geïnjecteerd
en dat vinden veel vrouwen niet prettig. Nifedipine is er in tabletvorm
en heeft voor zover bekend geen bijwerkingen. Het leek daarom een goed
alternatief.
Bij 3 à 4% van
alle voldragen zwangerschappen is sprake van een stuitligging; de baby ligt met
het hoofd naar boven en de billen (stuit) naar beneden. Dit vergroot de kans op
een moeilijke bevalling en leidt vaak tot een keizersnede.
Om dat te voorkomen
probeert men voor de bevalling het kind te draaien. Dat gebeurt door van
buitenaf op de baarmoeder te drukken, en zo de baby te bewegen zich om te
draaien. Dit lukt in ongeveer 40 procent van de gevallen.
Veel vrouwen weten echter
helemaal niet dat die mogelijkheid bestaat. En daar is volgens Marjolein Kok,
eerste auteur van het artikel en gynaecologe in opleiding in het AMC, nog wel
winst valt er nog te halen door betere voorlichting te geven aan zwangere
vrouwen.
Bron: amc
Lees ook:Te snel keizersnee bij stuitligging
Lees ook:TNO: bevalling kan anders
Lees ook:Te snel keizersnede bij stuitligging
Lees ook:Risico’s keizersnee onderschat
Lees ook:Acupunctuur helpt bij stuitligging